Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ízületi kezelésre, A térdkopás kezelése, nemcsak Chicagóban - II. GYÓGYSZERES TERÁPIA

A térdkopás kezelése, nemcsak Chicagóban - II. Úgy fáj térdem! Szedhetek rá valamit?

• Ízületi gyulladásra ezek a legjobb, vény nélküli gyógyszerek - EgészségKalauz
• Kovács Anikó, gyógyszerész A nemszteroid gyulladáscsökkentők csillapítják a fájdalmat, alkalmazhatók gyulladásos enyhe vagy közepesen erős fájdalommal járó ízületi gyulladásokban.

Gyógyszeres terápiával ma a fájdalmat tudjuk csökkenteni. Az artrózisos folyamatot kezelni nem tudjuk, bár újabb és újabb vegyületek kerülnek kipróbálásra, gyógyszervizsgálatok vannak folyamatban. A legelőrehaladottabb 3. A fájdalomcsillapító gyógyszeres terápia első körben a beteg kompetenciája. Nagyobb adagban hosszabb ideig alkalmazva májkárosító hatása lehet.

A helyileg alkalmazható nem-szteroid kenőcsök, krémek, tapaszok a bőrön át is jól felszívódó vegyületek.

A betegek együttműködése jó, hiszen ilyenkor közvetlenül a fájdalmas területet, az artrózisban oly gyakori ízületkörnyéki fájdalmat kezelik. A kopással mindig együtt jár kisebb-nagyobb gyulladásos fájdalom.

Recept nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ízületi kezelésre kaphatók az ibuprofen tartalmúak, a többi készítmény felírása, javaslata már orvosi kompetencia. Sok-sok vegyület és még több gyógyszer áll rendelkezésre, ma Magyarországon féle NSAID készítmény van gyógyszertári forgalomban.

Számos vizsgálat igazolta, hogy a NSAID-k a paracetamolnál hatékonyabb - ugyanakkor egymással való összehasonlításban hasonló hatékonyságú fájdalomcsillapítók.

Különösen veszélyeztetett az idős 65év feletti korosztály és veszélyt jelentenek az egyidejűleg szedett gyógyszerek véralvadásgátlók, antidepresszánsok. Általános elv, hogy a NSAID-kat a lehető legkisebb, még effektív dózisban, a lehető legrövidebb ideig adjuk! Heves fájdalmat okozó gyulladás esetén az artrózisos ízületbe, akárcsak primer gyulladásos artritisz esetén, tartós hatású szteroid injekció triamcinolon adása javasolt. Az injekció beadása az ebben gyakorlott szakember feladata, a sterilitás szabályainak megfelelően.

Hogyan szabadulhatunk meg az ízületi fájdalomtól?

Cukorbetegség és magas vérnyomás esetén ez külön mérlegelendő. Bár a szteroid injekció kapcsán szepszis vagy elfertőződés, mint szövődmény tehát elméletileg szóbajön, a gyakorlatban a sterilitás szabályait betartva, az ízületbe adott injekció biztonságos, könnyen kivitelezhető és jól tolerálható eljárás.

Ritkán a fájdalom átmeneti rosszabbodása, az injekciót követő napokon pedig az arc kipirulása léphet fel. Összességében az injekció frappáns hatása a betegben önbizalmat és optimizmust ébreszt, a többi kezelési eljáráshoz is pozitív hozzáállást eredményez.

1. Az ujjak ízületi gyulladásainak kezelésére szolgáló készítmények
2. Ízületi gyulladás: nem csak szteroidokkal kezelhetők a tünetek
3. Sokan azt hiszik, csak a szteroidok segíthetnek az ízületi gyulladásban szenvedők panaszain, de ez nem így van.

Artrózisos fájdalom kezelésére kiegészítésképpen az Algopyrin novamidazophen mindig adható. Ha a fájdalomcsillapítás így sem elég hatékony, az erős fájdalomcsillapítók következnek.

• Algoflex Izom+Ízület mg retard kemény kapszula - Pingvin Patika
• A gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentése és a célzott hatás érdekében a kezelés során érdemes külsőleges formában is gél, krém alkalmazni a fenti hatóanyagok valamelyikét.

Az úgynevezett gyenge opioidok kodein, tramadol mellékhatásai is jelentősek hányinger, szédülés, székrekedés, aluszékonyság, zavartságaz erős opioid készítmények, opiátok morfin származékok, fentanyl pedig már pszichoaktív tulajdonsággal bíró kábító fájdalomcsillapítók, a hozzászokás veszélyével, nagy megfontolással adhatók. Szerencsére, artrózisos fájdalom esetén ritkán szükségesek, kivételes okból rövid ideig rendszerint műtétre való várakozás ideje alatt.

Artrózis kezelésében újdonságként a kapszaicin és a kannabinoidok alkalmazásáról is hallhattunk Chicagóban. A chili paprikából kivont kapszaicin - helyileg alkalmazva - a hő- és a fájdalominger közvetítésében játszik szerepet, az eleinte kellemetlen égő érzés csípő sport sérülések kifárad, héten át tartó alkalmazása esetén eredményes fájdalomcsökkentés érhető el.

Gyógynövények az ízületi betegségek terápiájában

Magyarországon elérhető kapszaicin tartalmú gyógyszer a Nicoflex kenőcs, vény nélkül kapható. Az eredetileg neuropátiás fájdalomban törzskönyvezett kapszaicint egyébként artrózis kezelésére kevés országban indikálják. Hasonló a helyzet a vadkenderből előállított kannabinoidokkal is.

Magyarországon patikán kívül is beszerezhető, szabadáras, étrend kiegészítőnek számító termék a Cannabis Sativa, EU szabályozásnak megfelelő kendermag- és egyéb növényi olajokkal, Omega zsírsav tartalommal.

Reumatoid artritisz kezelése

Szintén a fájdalomérzékelést befolyásolják bizonyos neuroaktív szerek SSRI, SNRI, ion-csatorna gátlókmelyeket eredetileg a depresszió, az epilepszia és a cukorbetegséghez társuló idegkárosodás kezelésében alkalmaztak pl.

Fél-oki terápiának számítanak az úgynevezett kondroprotektív, azaz porcvédőszerek, a mindenki számára ismert Condrosulf, DONA, Béres porcerő, Proenzi és sorolhatnám még. A diacerein a liliom virág kivonata. Hivatalosan étrend kiegészítők, recept nélkül kapható szerek, az artrózist tünetileg kezelik, hosszútávon az ízületi porckopást lassítják és a fájdalmat csökkentik.

Ellentmondásos szerek, hatásukra bizonyíték nincs, mégis a klinikai gyakorlatban hatékonynak tűnnek. Az ízületi porcmatrix alapmolekulája ugyanis a glukózaminoglikán, melynek alkotóelemei a glukózamin nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ízületi kezelésre a kondrotitin. Klinikai vizsgálatban legjobb hatásúnak a napi 1xmg glukózamin bizonyult.

Nem-Szteroid Gyulladáscsökkentő

Ide sorolandók még az ízületbe adott kis-közép- és nagy molekulasúlyú keresztkötésekkel bíró hialuronsav HA készítmények Hyalgan, Synvisc, Monoviscmelyek viszkoelasztikus tulajdonságuknál fogva javítják az ízület kenését, védik a porcot; a szinovialis sejtekhez kötődve pedig fokozzák azok endogen hialuronsav termelését.

A HA artrózisban való használatának eredeti célja az artrózisos ízületi folyadék csökkent HA tartalmának javítása azaz a viszkoszupplementáció.

Postinjekciós fellángolás előfordulhat, igen ritka, de hevesebb lefolyású mind a szteroid injekciónál. Részletesen ezzel a témával a 4.